传染性非典型肺炎【27页】
2025-09-04
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传染性非典型肺炎（SARS）是由新的冠状病毒引起的急性呼吸道传染病传染性强、死亡率高。一、病原学：SARS病毒属于冠状病毒科不耐热耐低温对一般消毒剂敏感。二、流行病学：传染源为急性期病人通过飞沫和接触传播人群普遍易感大城市高发。三、发病机制与病理解剖：尚不明确病毒可能对肺组织有直接损害并诱导免疫损伤肺部病变明显。四、临床表现：潜伏期116天首发症状为发热伴有头痛、肌肉酸痛等中毒症状呼吸道症状常无卡他症状重症者易出现ARDS。五、实验室检查：血常规显示WBC计数正常或下降淋巴细胞减少；血清学检测特异性抗体；分子生物学检测病毒RNA；细胞培养分离病毒；影像学检查显示肺部异常。六、诊断：依据流行病学资料、症状与体征、实验室检查和胸部X线检查分为疑似诊断病例、临床诊断病例、医学观察病例符合相应标准可诊断。重症SARS有特定诊断标准。七、鉴别诊断：需排除其他肺部疾病。八、治疗：包括隔离和护理、一般治疗、氧疗、糖皮质激素应用、抗生素治疗、抗病毒药物、免疫增强剂和中药辅助治疗重症病例需进ICU监护。九、预后：大多治愈少数进展至ARDS直至死亡重症患者、有其他疾病及年龄大的病人死亡率高。十、预防：控制
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