最新7、检验科质量控制内容及标准汇编

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辊凄样磐颈鹅桨耕绳赡广艳帧楚著幌丽若七、检验科质量控制内容及标准

(一)科室管理

1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。

(1)无非卫生技术人员从事检测活动。

(2)所有在科室执业的医师、技师均已注册。

(3)执业医师、技师无超范围执业。

(4)无虚假、违法医疗广告。

(5)实验室工作客观、公正、不奢使记涉剁掺尊衡叼沼宾填延氖余可爬箭侥诧搏

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七、检验科质量控制内容及标准

(一)科室管理

1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。

(1)无非卫生技术人员从事检测活动。

(2)所有在科室执业的医师、技师均已注册。

(3)执业医师、技师无超范围执业。

(4)无虚假、违法医疗广告。

(5)实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。

2、建立健全各项规章制度和岗位职责。

(1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工的岗位职责。

重点包括传染病疫情报告,急诊检验,标本接收与处理管理,

防止院内感染制度,检验质量管理,仪器使用、校准及维护

保养制度,试剂管理,危险品及废弃物管理,差错事故等级管

理,教育培训制度,信息反馈制度,实验室安全管理,生物安

全防护管理制度,检验报告审核与发放,检验结果登记等。

(2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重

点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国

传染病防治法》、《医疗事故处理条件》、《医疗工作制

度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理

条例》以及《医疗机构临床试验室管理办法》、《病原微

生物实验室生物安全管理条例》、《医院感染管理办法》。

3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗

护理规范和常规。

医务人员在临床的检验活动中能遵循与其执业活动相关

的主要法律、法规、规章、规范和常规。

4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医

疗救援任务。

(1)制定有本科室突发事件应急预案。

(2)有与相关部门或上级主管部门的联系渠道

5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并

组织实施。

(1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。

(2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标

(3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教

育进行考评。

6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。

(1)科主任/学科带头人具备承担县市级以上(含县市级)继

续教育项目或科研的能力

(2)科主任/学科带头人在本专业县市级以上(含县市级)学

术组织任委员以上职务。

(二)患者服务与患者安全

1、医疗服务的可及性与连贯性。

(1)应尽力使患者从标本采集、检验、取报告具有连贯性。

(2)各项医疗活动均符合法律、法规、条例、部门规章和行

业规范的要求。

2、患者投诉与纠纷处理。

科室应建立投诉渠道,并有专人负责处理投诉纠纷,并有

记录及整改意见。

3、就诊环境管理。

(1)科室应尽力向患者提供清洁、舒适、安全的就医环境。

(2)保护患者的隐私,尊重民族习惯、宗教信仰。

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摘要：

检验科质量控制内容及标准摘要检验科质量控制涵盖多方面内容：1科室管理：严格执行医疗卫生法规杜绝非卫生技术人员从事检测确保医师、技师注册并合规执业禁止虚假医疗广告保证实验室工作客观公正。同时建立健全规章制度和岗位职责加强医务人员法规培训制定应急预案实施专业技术人员梯队建设和继续教育制度提升科主任及学科带头人专业水平。2患者服务与安全：确保医疗服务连贯性建立投诉处理机制提供舒适就诊环境严格执行查对制度准确识别患者身份建立“危急值”报告制度鼓励主动报告医疗安全不良事件并邀请患者参与医疗安全管理。3急诊与临床检验质量控制：加强急诊检验质量管理设立独立急诊检验室满足24小时临床需求合理开展急诊检验项目确保质量控制符合要求。同时实行检验全程质量管理包括检验前、中、后的质量控制加强设备、仪器保养校准和试剂管理严格执行“危急值”管理制度。4实验室质量控制：开展室内质控和室间质控确保检测准确性。对未参加室间质评的实验项目进行实验室比对并保留原始数据。5生物安全与医院感染防控：贯彻落实相关生物安全管理条例成立生物安全管理小组制定并执行相关制度配备必要安全设备严格处理医疗废弃物做好生物安全防护记录。同时落实

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