闭经的诊治【48页】

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摘要:

本文汇报了闭经的诊治内容。闭经分为原发性和继发性,前者指年龄超14岁第二性征未发育或超16岁已发育但未来潮;后者指正常月经后停止6个月或按自身周期停止3个周期以上。闭经按生殖轴病变部位及WHO标准分类,病因多样:原发性闭经可能与MRKH综合征(基因突变、半乳糖代谢异常相关)、雄激素不敏感综合征(男性假两性畸形,染色体核型46XY,雄激素受体缺陷)等相关;继发性闭经则包括下丘脑性、垂体性、子宫性、卵巢性等,以下丘脑性功能性原因为主。诊断上,通过实验室辅助检查评估雌激素水平,结合激素测定、影像学检查等确定病变部位及原因。治疗包括病因治疗、内分泌治疗、辅助生育治疗等,原则为全身治疗、对因治疗、心理治疗、体质性治疗和性激素补充治疗。

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