子宫肌瘤教学查房PPT课件【46页】
2025-11-28
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2017年3月7日，曲靖市第一人民医院妇产科教研室进行子宫肌瘤病例查房。患者方某，42岁女性，因“发现子宫包块5年、月经量增多2年”入院。患者5年前人工流产时发现约2cm子宫包块未处理，近2年月经量增至每次20片卫生巾并伴血块，无其他不适。2017年2月26日彩超示子宫前壁浆膜下110×83mm低回声团块，考虑子宫肌瘤，心脏彩超示三尖瓣中度返流。患者既往无高血压、糖尿病等病史，22岁结婚，育有2子，丈夫去世。入院查体示子宫增大如孕3月，形态不规则，无压痛。入院诊断为子宫平滑肌瘤、冠心病可能，完善检查后于2017年3月3日在全麻下行腹式子宫肌瘤剥除术，术中见118×88cm肌瘤，质硬，术后病理确诊子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多见于30-50岁妇女，治疗需综合考虑患者症状、年龄、生育要求及肌瘤情况，方法包括观察等待、药物治疗和手术治疗。诊断要点为临床表现、体征及超声检查，需与妊娠子宫、卵巢囊肿等相鉴别。
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