妇科单病种质量管理规范本规范引用的疾病名称与ICD_20620232

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妇科单病种质量管理规范

本规范引用的疾病名称与 ICD-10 编码采用卫生部办公厅关于印发《疾病分

类与代码（修订版）》的通知（卫办综发〔2011〕166 号。）

本规范引用的手术名称与 ICD-9-CM-3 编码采用《国际疾病分类手术与操

作》第九版临床修订本 2008 版（刘爱民主编译）。

抗生素使用管理依据国家卫生计生委《抗菌药物临床应用指导原则》（国

卫办医发〔2015〕43 号）及《妇产科抗生素使用指南》（中华医学会妇产科学

分会感染性疾病协作组 2011 版执行）。

一、异位妊娠 ICD-10：O00 质量管理规范

二、宫颈癌 ICD-10 C53.902 质量管理规范

三、子宫内膜癌 ICD-10 C51-C58 质量管理规范

四、卵巢恶性肿瘤 ICD-10：C56 质量管理规范

五、葡萄胎 ICD-10：O01 质量管理规范

六、女性不孕症（输卵管因素）ICD-10 N97.101 质量管理规范

七、功能失调性子宫出血质量管理规范

八、多囊卵巢综合征（PCOS）质量管理规范

九、子宫肌瘤 ICD-10：D25 质量管理规范

十、卵巢子宫内膜异位囊肿 ICD-10：N80.101 质量管理规范

十一、子宫腺肌症手术治疗质量管理规范

十二、性激素替代治疗质量管理规范

十三、下生殖道感染治疗质量管理规范

十四、自然流产诊疗质量管理规范

一、异位妊娠 ICD10：O00 质量管理规范：

1.患者病情评估。

在到院 60 分钟内完成病情评估。

2.患者首次血常规、尿 hCG 和/或血 β-hCG 及超声检查完成的时间。

在到院 60 分钟内完成患者首次血常规、尿 hCG 和/或血 β-hCG 及超声检查。

3.药物保守治疗规范（有适应征、无禁忌证者）。

明确诊断 60 分钟内实施药物治疗（有适应证、无禁忌证）标准类型。

4.手术的时机以及手术方式的选择的合理性。

明确诊断 30 分钟内实施手术及手术方式的选择。

5.自体输血。

急性腹腔内出血多的异位妊娠患者适合回收式自体输血。

6.手术并发症。

异位妊娠手术有一定的手术并发症，如持续性宫外孕、术中或术后出血、周围器官损伤、

盆腔感染以及麻醉意外等。并发症发生率的高低直接反应医疗质量。

7.为患者提供有关异位妊娠的健康教育，书面告知术后随访与病情监测注意事项。

为患者提供有关异位妊娠的健康教育与重点护理服务，书面告知、术后随访与病情监测注

意事项可以让病人充分了解病情，配合治疗，促进病情的尽快康复。

8.切口Ⅰ/甲愈合。

一般异位妊娠患者手术切口多能Ⅰ/甲愈合。陈旧性宫外孕合并感染者除外。

9.平均住院日与费用。

平均住院日与平均住院费用可以从另一个侧面反映医疗质量的高低与医院的工作效率。

10.患者对服务满意程度评价结果。

通过对患方满意度的调查，可以了解整体医疗过程，有利于提高服务水平，调整服务方式

让病人得到更满意的服务。

（原卫生部）

二、宫颈癌 ICD-10 C53.902 质量管理规范：

1.实施宫颈癌 FIGO或TNM 分期以及术前的风险评估。

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摘要：

《妇科单病种质量管理规范》针对多种妇科疾病制定了质量管理规范引用的疾病、手术名称与编码均采用卫生部及国际权威标准抗生素使用严格遵循国家指导原则。规范涵盖异位妊娠、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤等十四种妇科疾病每种疾病均详细规定了病情评估、检查完成时间、治疗规范、手术时机与方式、抗生素使用、并发症预防、健康教育、住院日与费用以及患者满意度评价等多个方面。其中宫颈癌、子宫内膜癌等癌症疾病强调FIGO或TNM分期及术前风险评估的重要性；异位妊娠、葡萄胎等疾病则注重病情的快速评估与处理。所有疾病均要求为患者提供全面的健康教育及术后随访以提升治疗效果与患者满意度。

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