腹腔镜下宫颈癌根治术【33页】
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腹腔镜下宫颈癌根治术摘要宫颈癌作为最常见的妇科恶性肿瘤严重威胁女性健康。广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术是经典手术方式但传统开腹手术步骤繁杂、创伤大、并发症多。随着腹腔镜技术成熟腹腔镜下广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术逐渐被接受。手术适应证包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症、CINIII等;禁忌症有严重心血管疾病、呼吸系统疾病、出血性疾病等不能耐受麻醉者子宫过大、盆腔粘连严重者。用物需准备腹腔镜摄像系统、电刀、超声刀等设备以及开腹包、腹腔镜器械包等物品。手术时洗手护士需提前准备协助医生消毒铺巾连接设备并检测性能;巡回护士则负责建立静脉留置针、摆放截石位、放置显示器等。术中需注意无菌操作避免交叉污染并保养好贵重仪器。巡回护士要密切观察病情防止高碳酸血症等并发症手术结束检查患者皮肤防止压疮。截石位摆放时需垫软垫、控制高度和角度避免压迫防止血栓形成和神经损伤。
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