宫颈癌临床路径_20622443

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宫颈癌临床路径

一、宫颈癌临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为宫颈癌（ICD-10：C53）Ⅰ a2 期-Ⅱa 期

行根治性全子宫切除+腹膜后淋巴结切除术（ICD-9-CM-3 ：68.6

/68.7/40.3/40.5）

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生

出版社），《Staging Classications and Clinical Practice

Guidelines for Gynecological Cancer 》(FIGO Committee on

Gynecologic Oncology，The Third Edition)

1.病史：不规则阴道流血或接触性阴道流血等。

2.妇科检查提示。

3.组织病理学诊断明确。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生

出版社），《Staging Classications and Clinical Practice

Guidelines for Gynecological Cancer 》(FIGO Committee on

Gynecologic Oncology，The Third Edition)

1.手术方式：根治性全子宫切除+腹膜后淋巴结切除术。

2.手术途径：开腹或经腹腔镜。

（四）标准住院日为≤20 天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断符合 ICD-10：C53 宫颈癌疾病编码。

2.FIGO 分期：Ⅰ a2 期-Ⅱa 期（肿瘤＞4cm，已完成术前辅助治疗

者）。

3.符合手术适应证，无手术禁忌证。

4.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不

影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）术前准备（术前评估）2-4 天。

1.所必须的检查项目：

（1）血常规、尿常规、大便常规；

（2）肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能；

（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；

（4）盆、腹腔超声，胸部 X片，心电图。

2.根据病情需要而定：肿瘤标记物（血 SCC 或血 CA125 等），盆腔

CT 或MRI，心、肺功能测定，排泄性尿路造影等。

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发

〔2004〕285 号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用

时间。

（八）手术日为入院第 3-5 天。

1.麻醉方式：全麻或腰硬联合麻醉。

2.术中用药：麻醉常规用药。

3.输血：视术中情况而定。

4.病理：石蜡切片。

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标签： #宫颈癌

摘要：

宫颈癌临床路径一、宫颈癌临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为宫颈癌（ICD-10：C53）Ⅰa2期-Ⅱa期行根治性全子宫切除+腹膜后淋巴结切除术（ICD-9-CM-3：68.6/68.7/40.3/40.5）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《StagingClassificationsandClinicalPracticeGuidelinesforGynecologicalCancer》(FIGOCommitteeonGynecologicOncology，TheThirdEdition)1.病史：不规则阴道流血或接触性阴道流血等...

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