宫颈癌术后辅助放射治疗PPT课件【37页】

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摘要:

宫颈癌临床分期采用FIGO分类法一经确定不能改变准确的分期对了解浸润转移规律、制定合理治疗计划至关重要。宫颈广泛切除术仅适合肿瘤直径2cm的IB1期患者手术多适用于低分期和小病灶患者。对于无淋巴脉管间隙浸润者根据有无生育要求可选择筋膜外子宫切除术、锥切等;有浸润者无生育要求行次广泛子宫切除盆腔淋巴结切除术有生育要求者行宫颈广泛切除术盆腔淋巴结切除术。手术治疗后的后续处理依术后病理决定无淋巴结转移但有高危因素者需补充盆腔放疗和顺铂同期化疗也可选择观察;淋巴结阳性等情况术后需补充多种治疗。术后辅助放疗指征明确放疗野有特定要求标准分割放疗剂量为4550Gy。外照射放疗以CT为基础制定计划根据不同情况确定放疗野范围和剂量多数患者放疗期间会接受同期含铂方案化疗。调强放疗等适形技术有适用范围和注意事项放疗方案必须包括近距离照射。

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