宫颈炎的辨治思路【47页】
2025-11-25
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宫颈炎作为常见的妇科疾病多发于育龄妇女包括急性和慢性两种类型以慢性宫颈炎最为常见。其病因多样急性宫颈炎多由感染性流产、产褥期感染等引起病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等；慢性宫颈炎则多由急性宫颈炎治疗不彻底演变而来病理表现包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈肥大和宫颈粘膜炎等。西医治疗急性宫颈炎主要针对病原体进行全身治疗慢性宫颈炎则以局部治疗为主包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。中医认为宫颈炎病因病机与脾肾两虚、肝经湿热、湿热蕴结有关治疗以健脾利湿、清热利湿、解毒化瘀为主分为湿热内蕴证、湿毒内侵证、脾虚证和肾虚证四型进行辨证论治。现代医家认为慢性宫颈炎属“带下过多”范畴病因主要与湿邪有关。在临床思路上需明确病因辨证准确结合局部对症外治同时掌握手术指针警惕宫颈糜烂的危害注重辨证与辨病相结合。预防方面需注意经期及性生活卫生避免不洁性生活和性生活紊乱定期进行妇科检查。饮食调护上宜清淡多食用蔬菜水果忌食辛辣、油煎油炸、湿热性食物及海鲜等发物。
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