宫腔镜常见并发症及处理【29页】
2025-11-25
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宫腔镜摘要宫腔镜技术是妇科微创的后起之秀是妇科技术与电视内镜技术结合的产物包括宫腔镜检查术和手术是诊断宫腔内病变的金标准。其特点是对图像有放大效应定位活检不易漏诊微小内膜病灶直观准确、创伤小、痛苦少可直接观察子宫颈管和宫腔内膜的生理与病理变化。该技术自21世纪以来在我国迅速普及但也存在手术空间狭小、不能缝合等风险甚至有致死可能。宫腔镜适应症包括异常子宫出血、不孕症、子宫内膜息肉等禁忌症则有急性子宫内膜炎、急性附件炎等。并发症有子宫穿孔、术中及术后出血、体液超负荷等。对3258例宫腔镜手术统计发现发生并发症47例。其中子宫穿孔识别有灌流液溢入腹腔、病人情况突然恶化等处理需先查找穿孔部位再决定方案。TuRP综合征等并发症也需及时处理预防关键在于减少灌流液吸收等。宫腔镜术前需完善检查、做好准备术后则要注意病情观察、个人卫生等。
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