脊柱推拿配合传统推拿治疗原发性痛经【45页】
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作为医生对推拿中“筋骨并重、调脊整曲、辨证施法”的理解如下:原发性痛经发病率高就诊率低主症为经前或经期下腹疼痛伴腰酸等症状B超可排除器质性病变。中医认为痛经病机为“不通则痛”和“不荣则痛”实证多因寒滞、气滞、血滞虚证多因气虚、血虚、肾虚。推拿治疗痛经基于通则不痛的原则兼顾腹部与腰部通过手法促进盆腔气血运行活血化瘀祛瘀生新。脊柱推拿配合传统推拿治疗原发性痛经分为四个步骤:解痉、调整、通络、化瘀。解痉环节重点在棘突偏歪或棘旁压痛处施以按揉法;调整环节重点在腰椎施以侧卧位改良斜扳法;通络环节重点在八髎穴施以小鱼际擦法透热;化瘀环节重点在小腹部施以全掌摩法温热。该疗法适应证为功能性痛经实证痛经更明显禁忌证为继发性痛经行经期间不宜使用。推拿前后有一些注意事项同时应重视精神心理治疗。
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