经阴道子宫肌瘤切除ppt课件【12页】
2025-11-25
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标签： #子宫肌瘤
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经阴道子宫肌瘤切除术（TVM）适用于单发肌壁间或浆膜下肌瘤、直径6cm、阴道壁松弛度好且可触及肌瘤边界的患者。禁忌证包括盆腔恶性病变（早期原位癌除外）、子宫内膜异位症、盆腔炎、较大和位置较低的宫颈肌瘤等。该手术创伤小对腹腔干扰少术后疼痛轻、康复快、住院时间短、不留腹壁瘢痕且医疗费用低。手术要求医师具备娴熟技巧并注意严格病例选择、充分阴道准备、有效麻醉及充分病情告知。手术过程需直视下操作注意上推膀胱时剪断两侧膀胱宫颈韧带、打开子宫后穹隆时注意位置、彻底止血等要点。影响手术成功的因素包括术前盆腔及B超检查、子宫翻出方向选择、米非司酮预处理等。术后需保持外阴清洁预防感染术后35天出院并复查。TVM是一种适合各级医院开展、更人性化的手术方法值得推广。
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