子宫输卵管造影和输卵管再通术【28页】
2025-11-24
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子宫输卵管造影与再通术是不孕症诊治的重要手段。碘油子宫输卵管造影术可呈现正常及慢性炎症等不同表现是诊断输卵管性不孕的常用方法但存在30的假阳性。选择性输卵管造影及再通术由Platia等于1985年首次报道后经多位学者研究应用国内詹晓星、杨建勇等于1992年利用自制同轴导管装置进行临床应用研究。其治疗机理在于疏通输卵管内因炎症碎片等引起的闭塞系导丝可奏效。适应证包括各段输卵管阻塞但壶腹远端、伞段阻塞等不宜行再通术。术前需进行准备包括时间选择、病史了解、检查及碘过敏试验等同时需自制同轴导管等器械。效果评价方面选择性输卵管造影诊断优于传统碘油造影再通成功率高近端阻塞再通率高于中远段术后半年受孕率略低于手术治疗。并发症包括呕吐、疼痛、感染等需注意严格器械消毒轻柔操作。
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