最新宫颈癌筛查技术推广PPT课件【140页】

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宫颈癌筛查技术推广最佳筛查方案摘要宫颈癌筛查关键在于识别宫颈正常与异常变化。宫颈外口大小形状随女性年龄、产次、妊娠、激素状态而变由致密纤维肌肉结缔组织组成被覆复层鳞状上皮和柱状上皮两者在鳞柱交接处相接。绝经后多层鳞状上皮因雌激素缺失而萎缩、变薄、苍白易受创伤。鳞柱交界是鳞状上皮与柱状上皮交接处鳞状化生是宫颈生理过程转化区被覆鳞状化生上皮。为筛查发现癌前病变需识别宫颈正常和异常变化如白斑、外生型湿疣、癌前病变CIN等。检查时要使用良好光源、阴道窥具等设备按规范流程操作包括视诊外生殖器、置入窥具、调整光线、观察宫颈和阴道等。通过醋酸试验(VIA)和卢戈氏碘液试验(VILI)肉眼观察鉴别病变VIA后醋白反应明显处可能为病变区VILI利用碘和糖原亲和性正常宫颈上皮吸碘呈棕褐色或黑色CIN病变或癌浸润区不吸碘呈芥末黄或桔黄色。

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