异常子宫出血的诊治【49页】

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标签： #异常子宫出血

摘要：

抚州姆樱妇产医院陈斌院长介绍了异常子宫出血（AUB）的诊治内容。正常月经周期为2435天经期27天平均失血量2060ml而AUB指任何偏离此标准的子宫出血。AUB国际共识定义包括频率、周期、经量及经期的异常。功能性子宫出血（DUB）国际定义分为美国版（无器质性病变的无排卵性出血）和欧洲版（过多的子宫出血排除其他疾病因素）。中国定义强调非全身及生殖系统器质性疾病引起的异常出血病理生理改变为HPOA轴神经内分泌调控异常或卵巢、子宫内膜局部调控功能异常。AUB分类采用PALMCOEIN系统按发病进程分为慢性和急性AUB。AUB病因多样包括子宫内膜息肉（AUBP）、子宫腺肌病（AUBA）、子宫平滑肌瘤（AUBL）、子宫内膜不典型增生和恶变（AUBM）、全身性凝血机制异常（AUBC）等。治疗方式涵盖药物治疗（如COC、GnRHa、LNGIUS）和手术治疗（如宫腔镜、腹腔镜手术、子宫切除术）具体选择依据患者年龄、症状严重程度及生育需求。

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