异常子宫出血最新版本【32页】

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标签： #异常子宫出血

摘要：

异常子宫出血（AUB）是妇科常见症状指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符且源自子宫腔的异常出血需排除妊娠、产褥期及绝经后出血。术语方面废用“功血”等旧有术语引入“慢性AUB”（近6个月内至少出现3次无需紧急处理）和“急性AUB”（需紧急处理的大出血）新术语。病因诊断上月经频发、过多等有特定诊断流程。诊疗要点包括：子宫内膜息肉多伴AUB可经B超发现确诊需宫腔镜摘除病理检查；子宫腺肌病可试用短效口服避孕药、GnRHa治疗严重者可行子宫全切除术；子宫平滑肌瘤根据生育需求选择药物或手术治疗；子宫内膜不典型增生及恶变需病理检查确诊治疗依年龄和生育需求而定；全身凝血相关疾病所致AUB需血液科会诊；排卵障碍引起的AUB治疗原则是止血、纠正贫血、调整周期、预防复发；子宫内膜局部异常和医源性AUB各有相应诊疗方法；原因未明的AUB需进一步排查。

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