诊断学讲课资料腹痛、腹泻、便秘【63页】
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腹痛是临床常见症状可由腹部脏器、腹腔外或全身性疾病引起病变性质可能是器质性或功能性。腹痛可分为急性和慢性两类:急性腹痛起病急骤如腹腔器官急性炎症、空腔脏器急性梗阻等;慢性腹痛则起病缓慢如慢性炎症、空腔脏器张力变化等。腹痛发生有三种机制:内脏性腹痛疼痛部位不确切伴有恶心、呕吐等症状;躯体性腹痛定位准确程度剧烈持续;牵涉痛疼痛程度剧烈部位明确。腹痛问诊要点包括起病情况、性质、部位、时间以及与年龄、性别、职业的关系。腹泻指排便次数增多粪质稀薄分为急性和慢性两类发生机制包括分泌性、渗出性、渗透性、动力性和吸收不良性腹泻。便秘是指大便次数减少排便困难、粪便干结病因包括原发性、继发性两类机制涉及多个环节急性便秘患者多有腹痛慢性便秘患者多无特殊表现。
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