子宫肌瘤的治疗ppt课件【42页】
2025-11-23
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子宫肌瘤的治疗概述摘要子宫肌瘤由平滑肌和结缔组织构成是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤多见于3050岁妇女是子宫切除术主因。其病因与雌激素、孕激素等激素依赖有关危险因素包括未产、肥胖等。子宫肌瘤生长部位与类型多样其中子宫体肌瘤占92子宫颈肌瘤占8。临床表现主要为异常子宫出血长期可导致继发贫血还有腹部肿块、压迫症状、疼痛等。诊断多依据病史、症状、体征辅助手段包括B超、宫腔镜等。治疗原则包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于直径35cm以下且无症状者定期随访观察常用药物有雄激素制剂、米非司酮等。手术治疗包括保守性手术（子宫肌瘤剔除术）和根治性手术（子宫切除术）手术入路有经腹、经阴道、宫腔镜、腹腔镜等其中腹腔镜和经阴道子宫切除术有取代传统开腹手术的趋势。宫腔镜子宫肌瘤切除术适用于粘膜下肌瘤等较大或多发肌瘤取决于施术者技术术前需药物预处理。腹腔镜子宫肌瘤剔除术等也有各自适应证。
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