子宫肌瘤护理【62页】
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子宫肌瘤的相关护理摘要子宫肌瘤分子宫体部(95)和子宫颈部(5)肌瘤按与子宫肌层关系分浆膜下(20)、粘膜下(1015)、肌壁间肌瘤(6070)。其病因尚不明确可能与雌激素长期刺激、神经中枢活动、遗传因素有关。临床表现包括月经周期异常、下腹部肿块、白带增多、腹痛、腰酸、下腹坠胀、压迫症状及不孕或流产。诊断依靠病史、临床症状、妇科检查、B超、诊断性刮宫术及宫腔镜检查。处理原则分保守和手术治疗。保守治疗适用于肌瘤小、症状不明显或近绝经期的妇女;手术治疗适应症包括肌瘤生长快、月经过多致贫血、严重腹痛等。手术方式有宫腔镜检查加肌瘤电切除术、经腹或腹腔镜下切除肌瘤保留子宫、子宫切除术。宫腔镜检查术前需皮肤准备、皮试、禁食禁水等术后需安置卧位、心电监护、观察体征等。临床护理路径涵盖执行妇科护理常规、完成术前检查、健康指导、术后观察及出院指导等。护理诊断包括知识缺乏、个人应对无效、疼痛、潜在并发症。护理措施包括提供信息、处理不适症状、安置体位、监测生命体征、观察尿管、做好基础护理、用药观察及出院指导。
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