子宫内膜癌【29页】
2025-11-23
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标签： #子宫内膜癌
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子宫内膜癌病因尚不明确可能与遗传（如Lynch综合征）等因素有关。其发病机制涉及病理变化大体分为弥漫型和局灶型前者子宫内膜大部分或全部受侵犯突向宫腔较少浸润肌层后者多见于宫底或宫角部易浸润肌层；组织学上有特定表现转移途径主要是淋巴转移。临床表现上极早期无明显症状后有阴道流血、排液、下腹疼痛及全身症状等体征随病情发展而不同。诊断常用病理组织学检查B超、宫腔镜等辅助。治疗方面包括常规治疗和保留生育功能治疗需考虑肿瘤分期、直径等因素。2017年NCCN指南对淋巴结切除、大网膜切除有建议如切除可疑淋巴结很重要病变局限于子宫者淋巴结切除是分期手术重要部分等。术后需补充治疗预后受多种因素影响同时也要关注内膜癌筛查预防。
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