8、月经病-3、痛经【52页】

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标签： #痛经

摘要：

痛经病例摘要李某16岁学生无性生活史因经行第2天下腹剧痛1小时来诊。平素月经规律但每次月经来潮第1、2天均下腹疼痛甚至晕厥需服止痛药。本次月经色暗红夹血块下腹疼痛伴恶心汗出纳差。查体生命体征平稳下腹部正中轻压痛。B超显示子宫稍小。痛经为妇科常见症状特点为周期性下腹疼痛严重者影响工作生活分原发性和继发性。原发性痛经与月经时子宫内膜释放前列腺素有关无生殖器官器质性病变；继发性痛经则由盆腔器质性疾病引起。痛经诊断从病史、症状、检查三方面入手。治疗以调理冲任气血为主分月经期行气和血止痛以治标、平时审证求因以治本两个阶段。气滞血瘀型用膈下逐瘀汤等方剂寒凝血瘀型用温经汤等方剂。还可通过中成药、针灸、穴位注射等治疗。预防需注意经期卫生、避免疲劳和感寒等。

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