11、子宫肌瘤20151学时【27页】
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常淑芳教授介绍了子宫肌瘤相关知识。子宫肌瘤好发于3050岁妇女是人体最常见的良性肿瘤由平滑肌和结蹄组织组成病因不明确与雌孕激素水平及受体水平有关遗传学和分子生物学研究发现肌瘤与染色体改变和多细胞来源有关。子宫肌瘤分类多样按部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤按与肌壁的关系分肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤等还介绍了不同类型肌瘤的特点。病理上巨检为实质性球形结节有假包膜切面呈旋涡状镜下可见平滑肌细胞等;肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变、红色变、钙化、肉瘤变等。治疗上36月随访一次需根据患者年龄、生育要求等情况综合考虑药物治疗适应症为症状轻等患者药物有雄激素等手术治疗有明确指征方法多样未来还有基因治疗等新方法。肌瘤对妊娠及分娩的影响与大小及部位有关妊娠期及产褥期易发生红色变性。
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