多囊卵巢综合征【18页】
2025-11-22
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多囊卵巢综合征是生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征也是妇科常见病1935年由Stein和Leventhal首先报道。其临床特征是雄激素过多和持续无排卵重要特征包括持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗。病因尚未完全明了可能与高胰岛素血症、胰岛素抵抗及部分遗传基因缺陷有关。内分泌特征表现为雄激素、雌酮、胰岛素过多黄体生成激素与卵泡刺激素比值增大。卵巢变化表现为双侧卵巢均匀性增大包膜增厚切面见白膜增厚下有多个囊性卵泡。临床表现包括月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖等。辅助检查包括基础体温测定、妇科检查、B超等。诊断需结合病史、临床表现及辅助检查结果。鉴别诊断包括卵泡膜细胞增殖症、肾上腺皮质增生或肿瘤等。治疗包括调节月经周期、降低血雄激素水平、改善胰岛素抵抗及诱发排卵必要时行手术治疗。
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