妇科VTE预防ppt课件【31页】
2025-11-22
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妇科肿瘤与静脉血栓栓塞症摘要静脉血栓栓塞症（VTE）使肿瘤患者死亡风险增加26倍是肿瘤患者术后30天内的首要致死原因。ASCO2007研究显示肿瘤手术患者发生致死性PE的风险是非肿瘤患者的3倍。ESMO2011指出VTE是癌症患者主要致死致残原因之一2年累积发病率达088。研究显示我国妇科恶性肿瘤术后VTE发生率超30下肢DVT发生率高。VTE患者的肿瘤发生率也较高特发性VTE患者隐匿性肿瘤风险是正常人群的23倍。肿瘤与VTE密切相关涉及血液淤滞、血管壁损伤及肿瘤与凝血系统的相互作用。NCCN2013等指南推荐低分子肝素作为妇科肿瘤患者VTE预防用药高危患者VTE预防时程建议直至术后4周。所有住院肿瘤患者若无抗凝禁忌应进行预防性抗凝药物治疗。速碧林（那屈肝素）在预防VTE方面疗效显著且注射部位局部耐受性更佳出血风险低于依诺肝素。速碧林历史悠久循证证据充分兼顾VTE预防有效性及安全性是妇科肿瘤患者VTE防治的优选。
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