妇科8种临床路径护理表单_20625119

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一、稽留流产临床路径护理表单
入径日数 入径第 1天 入径第 2天 入径第 3-4 天 入径第 5-6 天
出院日
主要护理
工作
1、入院护理评估（提示：日
常生活活动能力评定表、坠床
跌倒危险因子评估表、压疮危
险因子 Braden 评估表、入院护
理评估表）
2、相关介绍和健康教育(提
示：住院须知、健康教育评价
表)
3、指导患者完成相关辅助检查
（提示：健康教育评价表）
4、饮食指导、心理护理 （提
示：健康教育评价表）
5、相关处置和药物指导 （提
示：护理记录单、健康教育评
价表）
6、行米非司酮药物流产指导和
观察（提示：护理记录单、健
康教育评价表）
7、观察腹痛及阴道出血情况
（提示：护理记录单）
1、行米非司酮药物流产指导和
观察（提示：护理记录单、健
康教育评价表）
2、行会阴护理；
3、观察腹痛及阴道出血情况
（提示：护理记录单）
4、观察排出物及出血量（提
示：护理记录单）
1、行米索前列醇片药物流产
指导和观察（提示：护理记录
单、健康教育评价表）
2、行会阴护理；
3、行子宫 B超检查健康教育
（提示：健康教育评价表）
4、清宫术后或流产后护理（提
示 ： 日 常 生 活活 动 能 力 评 定
表 、 坠 床 跌 倒危 险 因 子 评 估
表、压疮危险因子 Braden 评估
表、护理记录单、健康教育评
价表）
1、 指 导 患 者 办 理 出 院 手 续
（提示：出院评估单、护理记
录单）
2、进行出院健康教育（提示：
健康教育评价表）
3、出院护理评估、带药指导
（提示：日常生活活动能力评
定表、坠床跌倒危险因子评估
表、压疮危险因子 Braden 评估
表、护理记录单、健康教育评
价表）
二、卵巢良性肿瘤临床路径护理表单
入径日数 入径第 1天 入径第 2天 入径第 3天
手术日
入径第 4-5 天
手术后第 1-2 天
入径第 6-7 天
出院日
主要护理
工作
1、入院护理评估（提示：
日常生活活动能力评定
表、坠床跌倒危险因子评
估表、压疮危险因子
Braden 评估表、入院护理
评估表）
2、相关介绍和健康教育
(提示：住院须知、健康教
育评价表)
3、指导患者完成相关辅助
检查（提示：健康教育评
价表）
4、 饮 食 指 导 、 心 理 护 理
（提示：健康教育评价
表）
5、 相 关 处 置 和 药 物 指 导
（提示：护理记录单、健
康教育评价表）
1、药物指导（提示：
坠床跌倒危险因子评估
表、护理记录单、健康
教育评价表）
2、 阴 道 、 肠 道 准 备
（提示：护理记录单、
健康教育评价表）
3、术前健康教育（提
示：健康教育评价表）
4、心理指导（提示：
护理记录单、健康教育
评价表）
1、 手 术 后 护 理 和 观 察
（提示：护理记录单）
2、 术 后 护 理 评 估 （ 提
示：日常生活活动能力评
定表、坠床跌倒危险因子
评估表、压疮危险因子
Braden 评 估 表 、 导 管 风
险评估、监控表）
3、 术 后 健 康 教 育 （ 提
示：预防患者坠床跌倒告
知书、健康教育评价表）
1、手术后护理和观察
（提示：护理记录单）
2、观察肛门排气、大小
便情况（提示：护理记录
单）
3、术后护理评估（ 提
示：日常生活活动能力评
定表、坠床跌倒危险因子
评估表、压疮危险因子
Braden 评 估 表 、 导 管 风
险评估、监控表）
4、术后健康教育（ 提
示：健康教育评价表）
1、指导患者办理出院手续
（提示：出院评估单、护理
记录单）
2、进行出院健康教育（提
示：健康教育评价表）
3、出院护理评估、带药指
导（提示：日常生活活动能
力评定表、坠床跌倒危险因
子 评 估 表 、 压 疮 危 险 因 子
Braden 评 估 表 、 护 理 记 录
单、健康教育评价表）
摘要：

本文提供了八种妇产科病症的临床路径护理表单包括稽留流产、卵巢良性肿瘤、子宫平滑肌瘤、输卵管妊娠、双侧输卵管待结扎、先兆流产、盆腔炎及早期人工流产。各表单按入径日数详细规划护理工作：1入径第1天：均进行入院护理评估涵盖日常生活能力、坠床跌倒及压疮风险评估同时介绍住院须知指导完成辅助检查提供饮食与心理指导并进行相关处置与药物指导。2入径后续天数至手术日前：根据病症不同进行药物流产指导、会阴护理、术前准备（如阴道、肠道准备）、术前健康教育及心理指导。3手术日及术后：重点在手术后护理观察、术后评估（包括日常生活能力、坠床跌倒、压疮风险及导管风险评估）及术后健康教育。4出院日：指导办理出院进行出院健康教育包括用药、复查等指导并进行出院护理评估与带药指导。

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