非创伤性腹痛【36页】
2025-11-22
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《非创伤性急性腹痛患者的初步评估与管理中的重要问题》读书报告该临床策略针对以原发性腹痛为主诉的急诊患者通过采集重点病史、查体和辅助检查发现潜在危险情况重点在于排查严重病症。推荐基于科学研究与证据。美国每年约500万患者因腹痛到急诊科就诊约30无法明确病因。适用对象为非创伤性急性腹痛的急诊患者儿童、有明确创伤史患者、孕晚期及产后1月内患者不适用。方法为收集19901999年MEDLINE文献。诊断管理上不明原因腹痛应诊断为“腹痛待诊”并给予医疗指导和及时随访。标准化采集病史和体检有助于提高诊断准确性体温、肠鸣音、反跳痛等对病因诊断意义有限。老年患者和艾滋病患者腹痛表现不典型死亡率和误诊率高。常见误诊疾病有胃肠炎等危及生命的腹痛病因有腹主动脉瘤破裂等。此外麻醉镇痛药物用于腹痛患者诊断性评估安全且人道还能提高诊断准确性。
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