多囊卵巢综合征诊治路径专家共识【51页】
2025-11-22
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《多囊卵巢综合征诊治路径专家共识》摘要多囊卵巢综合征（PCOS）常见于育龄期妇女患病率为620危害多个系统健康但70患者未被诊断超13诊断延迟。PCOS病因、机制不明且无法彻底治愈生活方式调整等多学科合作治疗策略备受关注。病史采集涵盖基本信息、现病史（月经状况、高雄激素血症表现、用药等）、婚育及避孕史、既往史和手术史、家族史和药物过敏史。体格检查包括一般情况、全身检查、高雄激素血症相关表现及妇科检查。辅助检查有盆腔超声、实验室检查（高雄激素血症、生殖内分泌激素、代谢水平评估）及心理健康筛查。成人诊断采用鹿特丹标准符合月经异常、高雄激素血症临床表现或高雄激素血症、PCOM其中2条排除其他疾病即可诊断。青春期PCOS不建议以超声检查出PCOM来诊断必要条件是高雄激素血症等。治疗应个体化无生育需求者重视基础治疗包括调整生活方式、月经周期、高雄激素治疗及代谢调整；有生育计划者先基础治疗不孕者判断其他因素后进行孕前咨询、改善生活方式、诱导排卵等治疗必要时行腹腔镜卵巢打孔术、体外受精胚胎移植。此外要随访预防远期并发症。
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