乳腺疾病X线诊断【96页】
2025-11-21
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乳腺疾病X线诊断涵盖多种影像学检查方法，包括乳腺钼靶X线摄影、乳腺超声检查、乳腺近红外线扫描、乳腺核磁共振、乳腺导管X线摄影、乳腺CT及乳腺PET-CT等。多项临床实验表明，50-74岁妇女进行乳腺摄片普查可降低乳腺癌死亡率，其中乳腺钼靶摄片效果最佳。乳腺钼靶X线摄影包括轴位、侧斜位等拍摄方法，能充分显示乳腺及乳后组织，减少尾部、副乳及腋下淋巴结遗漏。正常乳腺X线表现分为致密型、分叶型、团块型、束带型、串珠型和萎缩型等，与年龄、生理状态密切相关。乳腺常见疾病X线表现各异，如乳腺增生症表现为腺体片状、团块状改变，乳腺纤维腺瘤表现为圆形、卵圆形肿块，有时可见透亮晕，而乳腺癌则常表现为肿块、钙化及结构扭曲等。乳腺恶性肿瘤影像学诊断中，钼靶摄片检查是早期检出和诊断的金标准，乳腺癌X线直接征象包括肿块、钙化等，间接征象包括瘤周恶性晕征、皮肤增厚等。乳腺癌病因尚不完全清楚，但与年龄、月经初潮年龄和绝经年龄、乳腺良性疾病、雌激素、饮食习惯等因素有关。
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