心电图基础知识【120页】
心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及Purkinje纤维网构成。窦房结发出的冲动经心肌传导系统,引发心肌自律细胞和收缩细胞的除极化和复极化连续过程,产生电位改变,体表电极记录即为心电图。心电图波形包括P波(心房除极化)、QRS综合波(心室除极化)、T和U波(心室复极化)。胸前导联位置明确,用于记录特定区域的心电活动。心电图检测包括定标电压、心率等,正常心电图综合波、间期和段有特定图解和正常值范围,如P波宽度、PR间期、QRS波群时限等。心电图异常可反映心脏疾病,如心房、心室肥大,心律失常等。心律失常包括窦性心律、窦性心动过缓/过速、过早搏动、异位性心动过速、扑动与颤动等,各有特定心电图特征。心脏传导异常包括传导障碍、意外传导和捷径传导,如房室传导阻滞、束支传导阻滞等。心肌缺血、损伤和梗死在心电图上有特定表现,如T波改变、ST段偏移等,且心肌梗死图形的演变具有一定特异性和规律性。此外,起搏器心电图也是重要内容,包括单腔、双腔、三腔和四腔起搏器,各有其适应症和心电图特征。
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