阴囊急症的超声诊断【15页】

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摘要：

绍兴市立医院虞天春介绍了阴囊急症的超声诊断。阴囊急症主要有两类：睾丸扭转与睾丸附件扭转、创伤。睾丸扭转是最紧急的睾丸疾病，占阴囊急症35%-40%，新生儿和青春期是发病高峰期，左侧发病率高于右侧。睾丸扭转时，精索静脉血流中断，睾丸缺血坏死，6-12小时内复位睾丸存活率为80%，12小时为20%，超过24小时存活可能性小。阴囊核素扫描是诊断睾丸扭转金标准，准确率高达94%。高频彩超中，CDFI显示睾丸内血流信号消失是可靠诊断指标，血流减少伴阻力指数增高是敏感指标。临床特征表现为患侧睾丸剧痛并向腹股沟区放射，查体可见精索变粗等。超声表现分三期：急性期睾丸大小正常或增大，血流减少或消失；亚急性期睾丸肿大、无血流信号；慢性期睾丸缩小，实质低回声、不均。睾丸附件扭转时，睾丸正常或略大，附件肿大。

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