正确解读动态心电图【47页】_12

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摘要：

动态心电图（DCG）能全面了解心电生物周期变化，其应用包括：心律失常定性定量分析，通过QRS波群、RR周期等参数确认心律失常类型；检测心肌缺血，筛选高危患者，评定药物疗效，随访起搏器功能。分析方式包括前瞻性与回顾性分析，可提供ST段偏移数据。当前，DCG系统对起搏器分析软件设计不理想，胸前双极导联和12导联各有局限。观测人体生物周期发现，正常窦性心律60-100bpm，夜间长间歇应小于2秒，窦房结功能低下有特定标准。健康人群室性心律失常检出率约50%，复杂形式室早为多源、成对等。室性心律QRS主波方向与正常一致，解决方法是选择差别显著导联。DCG能解释症状及相关心电关系，对晕厥、心源性猝死等严重症状诊断治疗价值重大。心肌缺血计算机诊断有标准，冠心病无痛性心肌缺血发生率高，有快慢频率依赖性。起搏器功能增多，DCG监测有价值，可发现一般心电图不能发现的心律失常。用药前需确定基础状态心律失常类型频度，有恶化标准。报告需详细描述基本心律、心律失常等情况。

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