18导联心电图临床重要意义和操作【25页】
2025-11-17
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18导联心电图在常规12导联基础上扩展出向左、向右各3个导联形成6个肢体导联、12个胸前导联的同步系统。心电图改变大致分为心律失常和由缺血、损伤、坏死引起的ST、T及异常Q波等。12导联同步心电图只能观察前壁及下壁对右心室壁及左心室正后壁无观察价值而18导联同步心电图能全面了解心脏各部位心电活动图形抗干扰强、失真度小且操作简单、观察范围大。对于后壁心肌梗死18导联心电图比传统方法诊断更准确;对于右心室缺血、损伤等情况12导联心电图无甚价值而18导联心电图通过加做V3R、V4R、V5R导联解决。心肌梗塞是心脏因冠状动脉堵塞导致心肌缺血、损伤以至坏死的改变其心电图表现包括坏死性、损伤性和缺血性改变不同时期演变不同。18导联心电图还可用于心肌梗塞定位诊断。
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