CT在腹部创伤检查【63页】
2025-11-17
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CT在腹部创伤检查中的应用与价值CT在腹部创伤检查中至关重要因腹部创伤在致死性创伤中占比达10。需关注的CT征象有腹腔积血、对比剂外渗、低密度区、血肿、挫伤、气腹、器官血供中断、包膜下血肿等。治疗上钝性创伤多采取非手术方式因机体自我修复功能强超半数脾脏、80肝脏及几乎所有肾脏损伤可非手术治疗。CT不仅在创伤起始阶段有评估价值随访过程也作用重大且在重大机械性损伤中有高排除性诊断价值在穿透伤中应用渐增。不同损伤模式检查要点不同腹部钝性损伤不需口服造影剂穿透伤追加扫描时处理有别。脾脏、肝脏、肾脏损伤各有影像表现、分级及特点CT对判断病情、指导治疗意义重大。膀胱损伤分腹膜外型和腹膜内型CT对膀胱损伤诊断敏感性与特异性高关键要让膀胱充盈良好。胰腺损伤不常见多为复合性损伤。膈肌损伤有特异与非特异征象。
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