不同病理类型原发性肝癌的CT征象分析【61页】
2025-11-16
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不同病理类型原发性肝癌的CT征象分析摘要本文由安徽省立医院影像科韦炜整理探讨了不同病理类型原发性肝癌的CT征象。原发性肝癌病理分型包括肝细胞肝癌（HCC）、胆管细胞癌（ICC）和肝细胞胆管细胞混合癌（HCCCC）。HCC组织学类型多样CT增强扫描典型表现为动脉期高密度、门静脉期低密度即“速升速降”低、中分化组“快进快出”明显高分化组相对“快进稍慢出”。假包膜产生机制为肿瘤膨胀性生长压迫周围正常肝组织所致其完整程度预示病灶的分化程度。HCC需与血管瘤、FNH等鉴别。ICC起源于肝内小胆管或末梢胆管上皮95为腺癌影像特征为平扫低密度动态增强早期周边环状强化后期向心性强化。HCCCC同时具有HCC和ICC特性恶性度高预后差CT动态增强扫描特点多样。少见类型原发性肝癌包括硬化型肝癌、原发性透明细胞型肝癌和肝肉瘤样癌各有其影像诊断要点和鉴别诊断方法。总结指出不同病理类型原发性肝癌的CT征象各有特点有助于临床诊断和治疗。
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