不同类型肺水肿的CT表现【59页】
2025-11-16
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肺水肿是多种疾病引发的肺组织内体液过多积聚分为间质性和肺泡性两类常同时存在但以某一类型为主。间质性肺水肿起病缓慢液体主要积聚在肺间质特征为肺野透光度降低、肺门影增大模糊、出现KeleryA、B、C线、胸腔少量积液及支气管袖口征多由冠心病左心功能不全、风心病二尖瓣病变、肾功能不全等引发。肺泡性肺水肿起病急骤液体主要积聚在肺泡特征为双肺内中带对称性大范围渗出性病变典型者表现为“蝶翼征”或“蝙蝠征”。心源性肺水肿患者大多心脏增大有肺血重新分配双肺以肺间质肺水肿和胸腔积液为主要征像。肾性肺水肿主要是水钠潴留过多、贫血致血浆胶体渗透压降低肺纹理普遍增粗肺实变阴影中央型分布较多最终以心力衰竭的病理生理变化表现出来。溺水肺水肿因大量液体直接进入肺泡CT多显示肺泡性肺水肿征象以右侧明显。肺水肿需与肺炎、胸水、肺间质纤维化等鉴别。
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