不同类型肺水肿的CT表现【71页】
2025-11-16
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不同类型肺水肿的CT表现摘要肺水肿是多种疾病引发的体液在肺组织积聚其发生机制包括肺静脉压升高、毛细血管血压增高等。据水肿积聚部位肺水肿分为间质性和肺泡性两种可同时存在但以某一类型为主。间质性肺水肿起病慢液体积聚在肺间质内特征表现为肺野透光度降低、肺门影增大模糊等；肺泡性肺水肿起病急液体主要积聚在肺泡内典型表现为“蝶翼征”或“蝙蝠征”。心源性肺水肿患者多有心脏增大、肺血重新分配等表现。间质性肺水肿HRCT表现为小叶间隔均匀光滑增厚等；病变进展为肺泡性肺水肿时两肺内有肺泡实变阴影。流体静力性肺水肿可致小叶间隔增厚和磨玻璃阴影同时出现。此外肾性肺水肿主要是水钠潴留过多、贫血致血浆胶体渗透压降低所致CT表现为肺泡性肺水肿及间质性肺水同时存在而以肺泡性肺水肿为主、胸腔积液等。溺水肺水肿是一种特殊类型CT表现以肺泡性为主右肺明显。复张性肺水肿发生在气、液胸患者大量排气、排液肺迅速复张后一般单侧发病且复张后肺水肿出现越早发生越急出现双侧肺水肿机率越高。
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