超声肝胆胰脾ppt课件【52页】
2025-11-16
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胆胰疾病的超声诊断摘要胆胰疾病超声诊断包括逆时针扫查通过剑突下纵、横切肋间斜切肋缘下斜切等显示不同器官结构。扫查时需禁食12小时以上患者要配合呼吸、改变体位双手放头顶拉伸肋间隙。诊断方法有普通超声、超声造影、超声内镜、超声引导下穿刺活检；治疗有PTCD、PTGBD、胰腺假性囊肿置管引流。超声可应用于胆囊病变（胆囊炎、结石、增生性疾病、肿瘤）、胆管病变（结石、癌、扩张、炎、蛔虫、梗阻）等的诊疗。胆囊及胆管有正常大小标准不同疾病超声表现各异如胆囊癌CDI可测及高速血流信号胆管癌多等或低回声、边界不清。胆道梗阻可根据上段胆管扩张与否判断梗阻部位及病因。胰腺分四部分正常胰实质回声略强于肝不同类型胰腺炎及胰腺癌超声表现不同胰腺实性及囊性肿物需鉴别诊断。超声引导下穿刺活检及置管引流有适应症、禁忌症及注意事项。
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