超声内镜的操作技巧【45页】
2025-11-16
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北京大学第一医院年卫东介绍了超声小探头操作技巧:小探头频率高、穿透距离有限常用于诊断消化管壁内小占位、早期癌、胆胰管内超声等。操作要领包括:尽量在水中或用水囊扫描;扫描时探头与病变表面保持距离;病变表面扫描不清时在病变边缘扫描;病变较大时改用标准超声内镜;进入十二指肠乳头时尽量用内镜角度钮少用抬钳器;病变描述应包含大小、边界、回声、起源层次等无法分辨低回声与无回声时可反复调节亮度及对比度。此外超声内镜扫查胰腺胆道一般分四个点:胃内扫查可通过自齿状线或自胃窦开始两种方法进行;十二指肠球内扫查需将内镜头端送入十二指肠球内找到肝脏后观察四个标记;十二指肠乳头部扫查需水囊充起显示胰头及胆管、胰管;十二指肠乳头深处主要观察胰腺钩突部。纵扫内镜观察位置与环扫内镜相同。
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