超声引导下股神经和坐骨神经支配【14页】
2025-11-16
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四川大学华西医院麻醉科梁鹏介绍了神经刺激器和超声引导下常用下肢神经阻滞包括股神经、坐骨神经等。股神经阻滞时股神经位于股动脉外侧、髂筋膜深部、髂腰肌表面常用710MHz线阵探头先鉴别股动脉平面内进针为主不常用平面外进针。臀区坐骨神经阻滞时坐骨神经位置较深横轴位可能呈扁平状推荐使用低频曲阵探头和神经刺激器实时观察药液扩散平面内进针角度45平面外进针时将神经定位于视野中点。腘窝坐骨神经阻滞时患者可取俯卧位、侧卧位、仰卧位屈膝位用线阵探头先找腘动脉再寻坐骨神经在分叉前阻滞若神经显像不清可将探头倾斜利用“跷跷板”征辅助定位平面内进针先注药液于神经上方再注下方。此外还提供了相关学习网址。
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