神经内科病区与绿色通道对接制度
2025-08-19
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神经内科病区与绿色通道对接制度
一、急诊科
1.接诊疑似卒中患者后立即为患者开通绿色通道，进行简单
的病史采集、查体，明确发病时间，并第一时间通知神内医师
(电话：XXXXXXX、XXXXXXXXX)。
2.立即予以心电监护、血氧饱和度监测，维持生命体征，建
立左侧肘正中静脉通道。
3.完善指血糖、心电图，抽血化验(血常规、凝血、肝肾功、
电解质),必要时完善心肌损伤标志物、脑钠肽、血气分析等，并
由护工将标本送至检验科(10 分钟内送到检验科)。
二、神经内科医师
1.接到急诊科通知后 10 分钟内到达急诊室。
2.确定确切的发病时间，回顾病史，完善 NIHSS 评分、卒
中绿色通道记录单，陪同患者完善影像学检查，追踪影像及化验
结果，及时与患者家属沟通病情及相关风险。
3.若CT 排除出血，立即行 CTA 造影检查，并电话通知急诊
科开据 CTA 医嘱，为患者办理入院手续，若 CT 提示为出血，电
话请神经外科急会诊。
4.完善影像学检查后，时间窗内无明显禁忌者，与家属沟通
溶栓相关事项，并立即通知神经内科科室做好溶栓准备，护送患
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神经内科病区与绿色通道对接制度摘要：一、急诊科：接诊疑似卒中患者后立即开通绿色通道采集病史、查体通知神内医师并维持患者生命体征建立静脉通道完善相关检查标本10分钟内送至检验科。二、神经内科医师：接到通知后10分钟内到达急诊室确定发病时间完善评分和记录单陪同完善影像学检查追踪结果与家属沟通。若CT排除出血行CTA造影检查办理入院手续；若提示出血请神经外科急会诊。在时间窗内无禁忌者与家属沟通溶栓事项通知科室做好准备护送患者至绿色通道病房。若提示大血管闭塞立即通知介入组超过6h但仍有大范围半暗带的患者直接进行血管内治疗后循环梗死时间窗可延长至24小时。三、神经内科病房：接到通知后立即组织医护人员做好静脉溶栓准备安排床位备好相关设备。需行血管内治疗者通知导管室必要时通知麻醉科控制从就诊到股动脉穿刺的时间。四、神经外科、介入科：均有相关疾病的诊疗指导规范及标准化流程。
