多层螺旋CT对胃癌诊断及T分期价值探讨【40页】

2025-11-15 999+ 2.39MB 40 页 海报
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摘要:

胃癌是我国常见恶性肿瘤好发于50岁以上人群男女发病率21。传统诊断依赖上消化道气钡双重造影、胃镜及活检但存在局限性。多层螺旋CT(MSCT)提高了胃癌影像诊断水平在术前分期及评估方面作用无可替代可准确判断胃癌浸润深度、周围转移情况对预后、治疗方案、手术方式选择意义重大。检查前患者需禁食扫描前需注射药物并充盈胃部常规取仰卧位采用平扫三期动态增强扫描结束后将原始数据经多平面重组观察病灶及淋巴结转移情况。有人将胃癌MSCT术前T分期诊断与病理结果对照发现MSCT对胃癌T分期总体准确率为622区分T1期与T2期、T2期与T3期能力相对较弱。胃癌MSCT表现多样早期胃癌表现为小结节状或局限性粘膜增厚进展期胃癌则表现为胃壁弥漫性或局限性增厚等。T分期要点在于观察肿瘤侵犯胃壁深度影响切除率对手术有指导意义。MSCT判断浆膜侵犯准确率较高判断淋巴结是否转移对决定手术方式、判断预后极其重要。检查时患者要空腹使胃壁充分扩张图像后期处理时多技术相结合观察同时要注意CT分期的不足。MSCT能明确显示进展期胃癌及胃周受侵、远处转移情况对胃癌术前分期准确率高临床应用价值极高。

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