房间隔缺损超声诊断最新版【43页】
2025-11-15
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标签： #房间隔缺损
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房间隔缺损（ASD）是常见先天性心脏病多见于女性由胚胎期原始房间隔异常导致左右心房间残留未闭孔。其病理分型包括原发孔型与继发孔型后者常见又分中央型（卵圆窝型76）、下腔型（12）、上腔型（35）和混合型（85）。病理生理上ASD导致心房水平左向右分流分流量取决于缺损大小及两房间压力差造成右心容量过重右房、室扩大严重时可致肺动脉高压和艾森曼格综合征。临床表现上患者多无明显症状伴肺动脉高压者活动后可能出现心慌、气短等症状胸骨左缘可闻及吹风样杂音心电图示右心室肥大X线示右房室、肺动脉扩大。超声检查中剑突下四腔观是最佳切面可显示房间隔缺损的直接征象多普勒可显示分流情况。经食管超声心动图适用于疑有小的ASD或经胸超声显示不清者。需与卵圆孔未闭、肺静脉畸形引流鉴别。
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