腹股沟疝超声诊断【18页】

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摘要:

腹股沟疝是发生于腹股沟区的腹外疝为最常见的疝类型通常分为斜疝、直疝、股疝其中斜疝最常见约占95且男性患者多于女性但股疝多发生于女性。典型症状和体征可明确诊断但症状不典型或其他肿物酷似腹股沟疝时需影像学检查其中超声因其实时、无创、可重复已成为首选诊断方法。腹股沟疝临床表现多样最早为腹股沟区坠胀感伴时隐时现的肿块增大后可能进入阴囊进一步发展可出现疼痛甚至嵌顿。体征包括腹股沟区可触及肿物早期较小咳嗽有冲击感较大时可手法还纳不能还纳时可有压痛。诊断要点包括病史、临床表现及辅助检查其中B超可探及疝囊及内容物CT和腹膜造影也有助于诊断。腹股沟斜疝与直疝鉴别要点包括发病年龄、突出途径、疝块外形、精索与疝囊关系、疝囊颈与腹壁下动脉关系及嵌顿机会。结论指出彩超检查可依据肿块内容物、动态变化等确定或排除疝的诊断超声检查在腹股沟疝诊断及鉴别诊断上能提供重要信息。

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