乳腺彩超分级

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乳腺彩超分级

　　BI-RADS 0 级

　　超声检查不能全面评价病变

　　需要进一步其他影像学检查诊断

　　临床有体征者，超声检查无征象者

　　BI-RADS 1 级

　　超声检查未见异常表现，如无肿块、无结构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化等

　　★每年定期超声复查

　　BI-RADS 2 级

　　良性征象，基本上可以排除恶性

　　①单纯囊肿

　　②乳腺内淋巴结(也可能属于 1级)

　　③乳腺假体植入

　　④年龄<25 岁，考虑纤维腺瘤

　　⑤脂肪小叶(注意与纤维腺瘤鉴别)

　　★6-12 个月超声定期复查

　　BI-RADS 3 级

　　可能良性征象

　　①年龄 25-39 岁的实性椭圆形、边界清、纵横比<1 的肿块，良性可能，恶性的危险性<2%

　　②多发性复杂囊肿或簇状小囊肿

　　③瘤样增生结节(属不确定一类)

　　★ 3-6 个月超声定期检查及其他进一步检查

　　BI-RADS 3 级

　　l 年龄在 25-39 岁初次超声检查为 3级：

　　l 有家族史

　　l 患者焦虑

　　l 不愿定期检查

　　l 实性肿块

　　l 不能确定囊实性肿块

　　l 簇状小囊肿

　　l ★建议活检

　　BI-RADS 3 级复查后的评估

　　l 年龄在 35-39 岁的实性肿块初次超声检查为 3级，无家族史，3-6 个月超声复查

　　l 1.肿块缩小、消失→2级

　　l 2.肿块无变化，3-6 个月再次复查，仍无变化→2级

　　l 3.肿块增大，向恶性征象变化→4级(活检)

　　BI-RADS 4 级

　　可疑异常此级恶性的危险性 3～94%

　　①不符合全部超声声像的纤维腺瘤和其他良性病变(良恶性鉴别表中恶性表现 1-3 项)

　　② 40 岁以上超声良性征象的实性肿块病变，此病变可能无特征性乳腺癌形态，但属高发年龄，

有恶性的可能性。4A

　　★建议活检：针吸细胞学检查、空芯针穿刺活检、手术活检等

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摘要：

乳腺彩超分级摘要：1BIRADS0级：超声检查无法全面评估病变需结合其他影像学检查。适用于临床有体征但超声无征象的情况。2BIRADS1级：超声检查无异常如无肿块、结构紊乱等建议每年定期复查。3BIRADS2级：征象基本为良性可排除恶性如单纯囊肿、乳腺内淋巴结（也可能属于1级）、乳腺假体植入等。4BIRADS6级：已通过活检证实为恶性用于治疗前的影像学评价主要评估活检后的影像变化或监测手术切除、新辅助化疗前后的影像改变。

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