心脏的X线检查【71页】

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摘要：

心脏的X线检查摘要本文详述心脏X线检查的正常影像、基本病变及常见疾病诊断。一、正常影像表现心脏大血管X线表现因体位而异后前位、右前斜位、左前斜位、左侧位各有特点。心脏大小以心胸比率衡量正常值为05大于05表示心影增大。心脏形态有斜位心、垂位心、横位心三种。心脏形态和大小受年龄、体型、体位、呼吸、膈肌位置等多种因素影响。心脏大血管中左心室与主动脉的搏动最强心房搏动弱。二、基本病变表现1位置异常：心脏移位、心脏异位。2形态异常：心影普大型、二尖瓣型（梨形）、主动脉型（靴形）。3大小异常：心影增大包括心壁肥厚和心腔扩大以心胸比率判断。各房室增大各有特点。4主动脉异常：增宽、迂曲、延长密度增高或钙化。5肺血管异常：肺充血、肺少血、肺动脉高压、肺静脉高压各有不同X线表现。三、常见疾病诊断1风湿性心脏病：分急性或亚急性心脏炎、慢性风湿性瓣膜病。风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现为心脏增大呈二尖瓣型左心房、右心室增大等。2冠心病：占我国心脏病发病率第三位。X线表现大部分患者无异常部分心影增大呈靴型或普大型特征性诊断依赖冠状动脉造影。

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