新生儿肺透明膜病的X线诊断【18页】
2025-11-12
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肺表面活性物质缺乏是新生儿肺透明膜病(HMD)发病主因多见于早产儿也可见于糖尿病孕妇、剖腹产或产前产后缺氧窒息新生儿。其以进行性呼吸困难为主要表现伴呻吟、紫绀等症状病程发展快、死亡率高。胸部X线检查是重要诊断手段根据轻重表现X线可分为四级从两肺充气稍差、透亮度降低到两肺密度均匀增高呈“白肺”改变。此外湿肺病多见于足月儿病变分布不均、吸收快无支气管气像“白肺”罕见。肺出血肺部呈弥漫性间质浸润吸入性肺炎好发于足月儿或过期产儿原发性肺膨胀不全无支气管气像且48h内可膨胀完全。HMD级患儿经加压辅助通气或表面活性物质(PS)替代疗法治疗后症状及X线表现均有改善。
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