行头颅CTA示多发动脉瘤【16页】

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标签： #动脉瘤

摘要：

河南省人民医院二内神二科对73岁女性患者董素娥（蛛网膜下腔出血、多发动脉瘤）进行病例讨论。患者由介入科转入呈嗜睡状态双侧瞳孔不等大对光反射迟钝偶有烦躁、呼吸暂停等症状且并发肺部感染无法进行介入治疗。治疗上采取一级护理包括低盐低脂鼻饲饮食、脱水降颅压、防止血管痉挛、祛痰、抗生素应用、补充营养、胃粘膜保护、预防应激性溃疡出血及缓泻剂应用等措施。主要辅助检查示多发动脉瘤、肺部感染及电解质、心肌酶、肝功能等异常。护理方面针对意识障碍、疼痛、体温过高、清理呼吸道无效、有脑疝的危险、体液不足、排尿方式改变、便秘、皮肤完整性受损危险、缺乏知识、有废用综合症的危险等11个主要护理诊断制定了相应预期目标及护理措施如严密观察病情、调整卧位、降温疗法、吸痰、膀胱功能训练、腹部按摩、皮肤护理、知识宣教及肢体被动锻炼等。

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