异常心电图【79页】

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摘要：

异常心电图主要内容摘要本文概述了异常心电图的几大核心内容。一、心房与心室肥大涵盖左、右心房及心室肥大四种情况。二、急性心肌梗死1心电图表现：缺血型（T波改变）、损伤型（ST段改变）、坏死型（病理性Q波或QS波）。2演变过程：超急性下壁心肌梗塞、前间壁及前壁心肌梗死有ST段抬高表现；陈旧性心肌梗死则有长期持续性ST段抬高和T波倒置特征。3梗死部位定位：通过不同导联判断如V1V3对应前间壁（前降支供血）等。4分类与鉴别：包括Q波型与非Q波型、ST段抬高与非ST段抬高心肌梗死等需与良性的早期复极化、左室室壁瘤、急性心包炎、冠状动脉痉挛等情况相区分。三、心律失常1按机理分：激动起源异常、激动传导异常。2窦性心律失常：正常窦性心律、窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、病态窦房结综合症等。3异位性心律：被动性逸搏、逸搏性心律、主动性早搏、阵发性心动过速、扑动与颤动、干扰与脱节、预激症候群、传导阻滞（窦房阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞）等。四、药物、电解质对心电图的影响包括洋地黄类制剂、抗心律失常药物、血钾升高及降低等情况对心电图的改变。

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