阴囊及其内容物的超声诊断【99页】
2025-11-11
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阴囊及其内容物的超声诊断因简便实用成为首选适应症包括鞘膜积液、疝、隐睾等多种病症。阴囊超声解剖方面需了解鞘状突、睾丸、附睾及精索静脉的解剖结构与淋巴回流路径。超声探测需根据情况选择仪器条件、体位、扫查方法重点观察阴囊壁、鞘膜腔、睾丸和附睾及精索静脉情况。阴囊壁中等回声厚度35mm睾丸纵断面呈卵圆形附睾头呈新月形。隐睾为男性泌尿生殖异常12岁前手术最佳超声检查时需注意区分腹腔内外隐睾避免误诊。睾丸和附睾炎常继发于感染声像图显示增大、回声减低、血流增加。睾丸肿瘤多为恶性声像图缺乏特异性确诊依赖病理诊断需检查肾门和腹膜后淋巴结转移。睾丸及附睾扭转起病急彩色多普勒显示血流信号减少或消失早期诊断极为重要。阴囊血肿和睾丸外伤声像图显示阴囊壁增厚、睾丸周围无回声区等。精索静脉曲张分三种类型左侧多见临床表现包括阴囊部坠胀不适等超声检查可辅以Valsalva’s试验。
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