正常与心梗心电图【17页】
2025-11-11
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老年病科王凤媛介绍了正常心电图与心肌梗死心电图特征。正常心电图由心肌电活动叠加产生包括特殊心肌（窦房结等）和普通心肌（心房肌、心室肌）的电活动。正常心电图有特定波形：P波由心房肌除极产生PR间期代表房室传导时间QRS波群反映心室除极其后为ST段和T波分别代表心室复极的不同阶段。还有J点、QT间期和U波等特征均有特定正常范围和临床意义。心肌梗死时心电图会先后出现缺血、损伤、坏死三种图形。缺血型改变表现为T波高耸或倒置；损伤型改变为ST段弓背向上型抬高是急性心肌梗死最具诊断意义的改变；坏死型改变则出现异常Q波是心肌坏死的标志。此外可通过异常Q波出现的导联对心肌梗死进行定位诊断如V1V3导联异常Q波代表前间壁心梗等。
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